新闻中心

News

如何解决"儿科医生短缺"问题

日期: 2016-03-08
浏览次数: 10031

       “儿科医生荒”既体现了当前医疗人才队伍的一些共性因素,如工作负荷重、职业风险高、收入待遇偏低等。其中儿科医生面临的困难、压力和风险往往更大,也体现了儿科医生群体面临的一些特有的、具体的因素。  
       一、我国儿科医生现状:
       患儿医生比:1000:0.53;
       全国缺口:200000人;
       综合医院儿科萎缩;
       在2016年2月,国家卫生计生委举行的例行新闻发布会上,国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉表示,据初步统计,我国0-14岁儿童总人数约2.3亿,占全国总人口数的18%。我国设置儿科的医疗机构共有35950个,儿童医院99所, 仅为医院总数的0.4%左右,且七成以上都集中在大中城市。
       焦雅辉透露,医疗机构儿科执业(助理)医师数约为11.8万人,每千名0-14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人,低于世界主要发达国家,儿科执业(助理)医师存在较大缺口,儿科医患配比严重不足。
       然而,我国儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿,占全国门急诊总量的9.84%;出院近2162万人次,占医疗机构总出院人次数的10.3%。医疗机构儿科执业(助理)医师日均承担的门诊人次数约为17人次,是医疗机构其他执业(助理)医师工作量的2.4倍;年均承担的出院人次。
       不但儿科医生后继乏人,现有儿科医生也是参差不齐。据统计,儿科执业(助理)医师中有23%为助理医师,本科以上学历仅占33%,远低于临床执业(助理)医师中本科以上学历比例(49.1%)。全面放开二孩政策出台后,对儿科医疗水平的要求也将大为提高,儿科医生短缺的矛盾可能进一步加剧。
       二、如何解决“儿科医生短缺”?
       1、建立社区儿科医师队伍,完善三级转诊体系。
       在这一制度下,社区医生看完后向上级医院转诊,专科儿童医院承接门诊预约,缓解儿童只能“扎堆”到大城市大医院看病的现状。要鼓励儿童专科医院在基层医院、社区医院开设门诊部,或者向二级医院、社区医院输出品牌和管理,让优质儿科医疗资源下沉到基层。2015年9月12日,国务院办公厅推出推进分级诊疗制度建设的指导意见,提出了2020年全国内分级诊疗制度基本建立,2017年基本实现大病不出县的明确目标。分级医疗体系的全面铺开,会在一定程度上缓解儿科就医扎堆、看病难的问题。
       2、从医疗体制上进行顶层设计,整体提高医生待遇,调整儿科收费标准。
       在国外,专科医生收入市场化调节。在我国目前要解决儿科医生的困局,要放开医疗服务价格管制、促进医生多点执业,让儿科医生能为自己定价,能让市场定价,回归本来的价值。2015年1月12日,卫计委正式公布了医师多点执业条件,意见明确,允许临床、口腔和中医类别医师多点执业。多点执业的放开,将有效的提升儿科医生的自主权和其工作积极性,提高工作效率。
       3、提高儿科医生的职业尊严,提高儿科医生行业认同度。
       提高儿科医生的职业尊严,提高儿科医生行业认同度。是目前能快速缓解儿科医生紧缺的有效手段之一。儿科医生虽然稀少但并不受保护,这不仅是因为儿科医生难招难留,更是因为在暴力袭医的事件中,儿科医生受到伤害的比例最大。
       医生问诊讲究望闻问切,可是对于一些语言能力还未发育健全的孩子而言,可能只会哭和闹,家长也很难准确描述孩子的感受。对于儿科医生来说,不仅应是一名全科医生,还必须学会哄孩子,而护犊情深的家长也往往对医生缺乏理解和支持,更有甚者对医生暴力相向。
       当然,医患问题是有多方因素造成,如何改进医患关系,提升职业素养,提高百姓就医认识,健全相关法律法规以及救助制度等等,都会影响医患关系的改善。
       4、以医生付出的实际劳动为薪酬发放的主要依据,调整医疗机构分配机制。
       除了破除“以药养医”的政策性之外,医疗机构也有必要调整分配机制,以医生付出的实际劳动为薪酬发放的主要依据。要让医生的劳动付出体现在薪酬收入上。 因为儿童生长发育的特点,因此儿科用药剂量较小、辅助检查也相对较少,由此也就意味着儿科收费项目少。儿科医生的收入难免会比其他科室相差很多。
       同时,现有的公立医院都要差额拨款事业单位,因此在各个医院绩效过程当中要看每个科室的创收比例,科室对医院的贡献度,儿科恰恰最少,所以在医院里面儿科医生收入肯定低。儿科医生的紧缺,实际上是医生在用脚投票。
       因此如果看病人数多的医生收入不及开药贵的医生,这样的利益分配机制难能谈得上合理。要给予儿科等创收能力较弱的科室一些倾斜,提高基层儿科医生的待遇。
       5,加大高校医学专业儿科人才培养,为儿科医疗不断充实优秀人才
       应尽快改革儿科医学教育培养机制,在《普通高等学校本科专业目录》恢复儿科医学,在高校医学专业中加强儿科人才培养,为儿科医疗源源不断充实优秀人才。此外,有必要借鉴免费培养农村订单定向医学生的做法和经验,通过减免学费、优先安排工作以及在职称评定、职务晋升给予政策倾斜和优惠,吸引优秀高中毕业生报考医学院儿科专业,鼓励“定向儿科医学生”毕业后从事儿科诊疗工作。
       同时,要按照国家卫计委儿科医师转岗培训方案的要求,在现有执业医师中遴选、培养一批具有良好执业道德、扎实专业知识和临床技能的儿科医师,并形成执业医师转岗、补充儿科医师的常态机制。
       三、京儿医疗集团为改善儿科医疗资源短缺做出自己的努力
       1、致力于儿保产业发展,提升儿童健康水平,降低看病率。
       京儿医疗集团自成立10多年,一直从事和推动儿保产业的发展,致力于中国儿童意识形态健康、医疗与教育,研制和推广适合中国儿童体质的系列儿童保健品;开发国家级儿童保健适宜测查技术;引进消化推广斯巴林快乐家庭育儿法;通过培训、义诊、专家讲堂、召开学术会议等形式普及科学育儿及早教理念与技术等,从而改善中国儿童早期发展与健康发育现状,提高儿童健康水平,通过“治未病”,降低看病率和就医需求。
       2、在全国范围内,培养大批育婴实训指导师,分流部分对儿科医生的需求。
       京儿医疗集团主动承担卫生部“中国儿童生长发育健康教育”项目的在全国的落地推广工作,“京儿育儿中国行”公益推广活动走过从南到,从东到西,走过祖国大江南北,几十余个省市,为当地母婴行业和政府部分开展育婴指导师培训数百场,培养大批合格育婴指导师,这些专业技术人员,为提升当地科学育儿水平,提升儿童保健意识、开展儿童健康管理发挥重要作用,京儿儿童健康管理与教育理念受到各地百姓普遍认可,很多儿童成长发育过程中产生的问题,在就医前就得到很好的解决,分离部分对儿科医院和儿科医生的需求。 
       3、建成国家级儿童早期发展示范基地
       面向十三五规划,京儿医疗集团建成国家级儿童早期发展示范基地,以此为基础在全国各地建成近千家京儿育儿服务中心,在服务中心针对每个宝宝个性特点,开展具有京儿特色的儿童健康EGD循环管理模式,提升了集团儿童保健服务能力,有效推进当地儿童医疗保健科室标准化建设,并逐步扩展国家基本公共卫生服务项目的儿童保健服务内容,这也分离部分对儿科医院和儿科医生的需求。
       4、建立国内首家儿科医生集团,有效提高现有儿科医生资源利用率
       在京儿医生集团内,作为自由执业者的儿科医生,作为所有者、而非雇员的就业方式,能够充分调动医生的积极性,同时,由于医生不必非要成为大医院的雇员,而更愿意去基层的医生诊所或医生集团自由执业,从而为医生的就业开辟了广阔的天地。
       在京儿医生集团和“互联网+医疗”平台基础上,可以利用各地儿科医院或诊室医院的闲置诊室,进行签约医生的多点执业。借助互联网技术在线上积累医生群和患者群,而在线下则是实现医疗实体的服务价值,切实将医疗和互联网结合起来。通过移动互联网技术,还可以开展大量健康科普、诊断咨询、、专家讲座,普及科学育儿理念和知识。
       众多医生和医生团体作为平台职业合伙人,通过交流互助建立广泛人脉关系、共享关系、互助关系,对某些病例可以开展共同诊疗、联合会诊;在资源利用上,必要时可以开展医院绿色转诊、专家预约、病例互介绍等,大量增加专业对口患者数量,共享专家组的经验和品牌效应,实现社会效益和个人收益协作共赢。
       通过共建、搭建区域性的专科诊所、儿保中心等多点互助平台,可以服务更多的当地儿童患者。
       通过医生集团的组织形式,保证儿科医生享有自由执业和多点执业的权利,医生价值得到最大程度发挥,医生的效率,现有儿科医生资源使用效率也得以最大程度提高。

News / 推荐新闻 More
2018 - 08 - 13
6月27日,京动中国基层儿科医生赋能高研班(以下简称高研班)暨京儿医生集团2018学术年会在北京瑞海姆度假村隆重举行。这意味着,中国第一个非公立组织的儿科医生研修项目正式踏上了新起点、新征程,同时为推动中国基层儿科医生紧缺人才培养工作迈出了坚实的一步。京儿医生集团理事长赵行汉先生,中国医师协会儿科分会候任会长、首都儿科研究所副所长杨健先生、全国卫生产业企业管理协会副会长张明先生、仁合堂&展臣(中国)儿童健康发展基金负责人王令臣先生、国家卫健委儿童早期发展中心专家组成员、海淀妇幼保健院儿保中心主任闫琦先生、京儿医学研究院院长辛忠涛博士、京儿健康管理中心院长、中国儿童健康管理第一人段渊博士等共同出席了开幕仪式,并做了精彩发言。  据了解,本次活动由京儿医学研究院、京儿医生集团主办,仁合堂&展臣(中国)儿童健康发展基金协办。彼时恰逢京儿集团建企18年的特殊日子...
2018 - 08 - 13
7月25日,第18届CBME中国孕婴童展在上海国家会展中心拉开帷幕,作为亚洲乃至世界最大规模的孕婴童展,虽然魔都上海持续高温,仍阻止不了孕婴童行业精英们的参会热情,展会吸引了全球超过4300个知名企业和品牌参展。 作为中国儿童健康管理行业的领导者,京儿连续8年受邀参加CBME孕婴童展,展位吸引了众多客户前来沟通交流,应接不暇。  本次CBME京儿展出了三大系列产品:京儿肌肤健康护理系列产品、京儿营养保健食品及新西兰GMP乳业出品的诗幼乐奶粉。 亮点一:京儿肤乐霜受追捧 营养保健食品备受客户青睐! “早就听说京儿肤乐霜不错,这次来一定要到京儿展位看看”,来自山东的连锁客户张先生直截了当地告诉工作人员。京儿肤乐霜是京儿肌肤健康护理系列中的明星产品,自多种植物中萃取有效成分如紫花地丁、荆芥(清爽止痒)、紫苏籽、艾叶(清肌解湿)、神经酰胺3(水润保湿)、多糖缩合物(...
2016 - 12 - 29
一方面病人都在抱怨挂号难,就医难,另一方面,大医院的医生们也在抱怨坐诊累、看病累!大医院日门诊量上万的背后,是盲目和迷信,患者如此迷信知名医院,但知名医院却可能名不符实。1、知名医院真的就好吗?据统计,2003~2013,北京市全市总诊疗人次的 30%是外地就医人员,主要集中在三级医院。当前患者盲目就医,极端表现为「全国病人去北京。纵观一些北京市属医院在《北京市卫生志》的记载,基本上都有一句“以 XX专业为特色的综合性医院”,可见很多医院在建院之初就已经确定了专业优势,但却打着综合医院的旗号。北京市属医院很多是装成综合性医院的全国顶级专科医院。70% 看专家的患者并无必要。去知名医院本是为了获得更好的医疗,而如果是这知名医院非重点科室,却未必就比地方、基层医院好。盲目就医的患者很流向这些知名医院的非重点科室。耗费金钱和精力远赴大医院,结果选择了水平一般的科室,疗效未必更...
2016 - 10 - 12
全面打造儿童健康管理电子病历库   提升儿童健康管理水平一、国家高度重视医疗大数据尤其是电子病历库建设       个人健康大数据是指个人从出生到死亡的全生命周期过程中,因免疫、体检、门诊、住院等健康活动所产生的大数据。按照归整的部门分为医疗卫生领域,金融保险领域、公安领域等。留存于医疗卫生领域的大数据,被称为医疗大数据。       国家对于医疗大数据早已做了顶层设计,2014年卫计委发布了“46312”工程,对国家卫生、计生资源整合做了顶层设计规划,其中的“3”就是指三大数据库,分别为电子健康档案数据库、电子病历数据库和全员人口个案数据库。         人...
X
1

QQ设置

3

SKYPE 设置

4

阿里旺旺设置

等待加载动态数据...

等待加载动态数据...

5

电话号码管理

  • 4006-500-511
6

二维码管理

等待加载动态数据...

等待加载动态数据...

展开